癫痫科普宣传视频及动画
当患者癫痫发作时,请不要做以下行为:
1、不要使用硬物筷子或是叉子使劲硬撬开患者嘴巴
2、不要在患者嘴中塞硬物、如小棍儿、筷子等、
3、不要强压住病人抽搐的身体、
4、不要使劲掐患者人中、虎口、百汇等穴位试图终止抽搐……
5、不要发作时赶紧往患者嘴里塞药片
6、不要一见发作就赶紧跑出去打电话叫救护车
很多人不了解癫痫急救知识,采用不当的急救措施反而对病人造成不必要的伤害。
保持冷静
“首先看到癫痫发作时要保持镇定,不要害怕” 肯定很多人会说你站着说话不腰疼,什么都是说起来容易,做起来难啊,实际上癫痫发作急救的最大障碍的确是恐慌。
一、要一直陪伴患者直至患者意识清醒
有些家属看到癫痫发作第一时间就跑出现打急救电话,这个是没有必要的,癫痫发作尤其是以往有过癫痫发作的患者,通常是不需要送往医院的,往往等你打完电话回来的时候,发现患者发作已经停止了。
但在你离开这短短的时间内患者很有可能发生意外,因此在癫痫发作期间,千万不要离开患者,如果发作时家里或是附近有别人,可以呼喊过来帮忙 但你不要离开因为你在身边除了看护以外,当患者醒过来的时候尤其是小孩,当他醒过来的时候旁边有人对孩子是个很大的安慰
二、要密切观察
首先要看一下抽搐开始的时间点,看抽搐持续了多少时间到意识完全清醒总共多长时间。同时轻轻呼唤患者的名字以确认是否意识不清,仔细观察发作时的症状并记录下。
比如最开始是从哪个部位开始抽的,是两边胳膊肘都抽,还是一侧抽,头是向后仰还是向一侧歪斜,眼睛向上翻还是向一侧看,有无面色发青,嘴唇发紫,口吐白沫等等,这些是在看医生时需要提供的重要信息,对癫痫的诊断、分型、以及治疗都是有非常重要意义的。
因为患者在发作的时候意识是不清楚的,自己什么也不知道,事后自己也没有任何记忆,所以他发作时候的具体表现都需要家属或是其他目击者提供给医生,或是等患者清醒以后如实的告诉患者,这样患者在将来一个人就医的时候,他可以向医生提供这些信息。
三、防止患者受伤
这是非常非常重要的一点,癫痫发作的时候要迅速移开附近可能会造成患者伤害的物品或搬离至安全地带,比如刀、剪刀,热水杯,还有带项链的要解下来,眼镜要摘下来。
如果患者在站立或是坐立的时候发作的,要顺其自然的扶着患者躺下来,以免受到磕伤,在头和脖子下方垫上柔软的物体,防止抽搐的时候头部撞击硬的地面受伤。
在复杂性部位发作的时候,有些患者可能会出现四处徘徊、原地转圈、奔跑或者做一些看起来有目的的动作,比如说手摸索的动作,医学上成为自动症这种情况下患者受到的伤害可能性不大,如果在安全的地方,静观其变即可,不要过多的限制,否则患者感觉受到威胁的话很有可能冲出去四处乱跑。
这个时候一定要注意 患者自己根本不知道自己在做什么,如果这个时候在一个威胁的地方,比方身旁有尖锐的物体挪动不开,或者在马路上或者在铁轨的旁边,或是游泳池、河流的旁边或者在高的地方,这个时候家属一定要小心的走进把患者引导到安全的地方,不要让患者伤到自己或是摔倒。
四、保证呼吸道通常
01 将患者翻转至侧卧位:
如果身体僵硬难以翻转可以先将头转向一侧,等抽搐停止以后再将患者翻到侧卧位。 这个侧卧位也叫恢复的体位,就是为了让口中的唾液还有呕吐物都流出来,避免呼吸到气管当中导致窒息或者引起吸入性肺炎;
02 如果有呕吐物、假牙等哽噎在咽喉部要立即清除;
03 解开颈部过紧的衣扣保持呼吸顺畅;
04 不必急着做人工呼吸和胸外按压:
大发作期间身体僵硬,胸部僵硬,可能会呼吸暂停,出现面色发青,嘴唇发紫缺氧的表现,在数十秒后转为阵挛期(一下一下抽动)的时候,呼吸会自然恢复,所以不必做急着人工呼吸和胸外按压,你如果强行挤压的话,很可能造成胸骨骨折;
05 如果患者在水中发作的时候:
这个时候非常的危险,要迅速的将患者头部托离水面,口鼻要露在水面以上,最快的速度把患者从水中转移出来,判断有无呼吸心跳,如果没有的话马上实施心肺复苏,并且呼叫救护车,如果有呼吸心跳也要送往医院做进一步的检查;
五、不要强行制止患者的抽搐
癫痫大发作全身抽搐的时候,有些家属一看到患者抽搐马上冲上去拼命的按住患者的身体,连拍带垂加大声的呼叫,试图制止发作,其实这些行动对终止癫痫发作是没有任何作用的,在癫痫发作期间你无论用多大的劲,都无济于事根本不能缩短抽搐的时间, 反倒可能造成患者骨折、关节脱臼、患者肌肉撕裂等方面的损伤。
在意识模糊期间不要过分限制患者活动,如果过分限制很可能激起患者本能的攻击行为,伤人伤己。
再有也不要掐人中,虎口,百会,涌泉等穴位,很多人认为这样掐穴位会让癫痫患者很快的醒过来,其实这样对患者是没有任何好处的,不但无法缓解终止癫痫发作的进程,按压用力还可能造成按压部位的出血感染。在门诊中经常碰到患者在发作时家属掐穴位,掐红、掐肿、甚至掐烂的都有,这些不必要的人为伤害。
六、不要向患者口中塞任何的东西
这个也是很多家属容易犯的错误,患者在大发作期间,牙关紧闭时,家属千万不要用坚硬的刀叉或是筷子等用力撬患者嘴巴,也不要在上下牙之间垫坚硬的物品,否则会撬掉牙齿、撬破牙齿会导致误吸,更不要用自己的手放患者口中很容易被咬伤的。
可以用毛巾或是筷子上裹上软布垫于上下牙之间,以防病人咬伤舌头,但注意不要堵塞整个口腔,以防口腔分泌物引流导致窒息,要保障气道通畅,
在患者癫痫大发作的时候或是抽搐刚刚停止,意识清醒以前,或者在复杂发作时,患者会出现咂嘴,吞咽等动作,但意识还是不清醒的这个时候不要往患者手中塞任何的东西,不要试图喂食物和水,更不要喂药实际上只有针剂的静脉给药才能迅速的终止发作,而抽搐时临时口服药物,是不起作用的,反而引起误吸窒息等等是非常危险的。
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